疗机的光斑是可调的u以色列夏普兰公司为了提高光的有效治疗深度,以治疗深而粗的腿部静脉曲线,他们的大光斑为SX35mm2,虽然光的能量密度降低了,但有效治疗能量可到达更深的组织,能治疗深为3mm内的腿部静脉曲张。看来光束的平行性和光斑的大小及几何形状等有待进一步研究。
9脉冲激光的重复频率即单位时间的脉冲数目(简称重频或频率)对于小而浅的靶点,一个(单)脉冲就解决问题,对于大而深的靶组织需要多个脉冲才能解决问题,所以脉冲重复频率的可调给治疗带来方便。现代激光机一般设有可调重复频率,医师可根据病情自行掌握。
10表面冷却冷却表皮在治疗皮肤血管性病变时至关重要,因为表皮中的黑色素对523nm和585nm等治病激光有较强的吸收可造成表皮热损伤(色素减退、疤痕、烧伤)兰宝石冷却装置能降低表皮黑色素吸收激光所产生的过多热量。它由双层兰宝石片组成,中间有5t:左右(46*C)的水循环流动,激光通过它和表皮后照射到毛细血管,可将表皮黑色素吸收激光的热带走而防止表皮损伤u冷却器的优点:兰宝石窗按压皮肤,能更有效地对合患处,减小光能在界面间的损耗,但不要用力按压使血管内的血大部分或全部流出,影响疗效。因治疗时需一定的血液来吸收激光能量,才能凝固血管冷却皮肤减小黑色素吸收的热量,避免皮肤损伤。
冷却还有轻缓的麻醉作用。
注意:室温要尽量低避免冷却器结雾,如结雾要用特殊的防雾清洁剂擦拭,治疗时冷却头的皮肤碎屑应及时清除,如冷却头下有毛发,激光将使毛发脱落。
11皮肤类型白人、黄种人和黑人皮肤的光学性质有异,因此治疗流量等参数有差别国外将人类皮肤分为6种皮型,1、2、3型为不同肤色和粗糙度的白人,4、5型为不同肤色和粗糙度的黄种人,6型为黑人,并大致确定其治疗流量范围。确定皮肤类型时要考虑皮肤晒黑的程度。有些治疗机的人机界面设有皮肤类型参数(如夏普兰公司的某些产品)